Barn med komplex problematik lämnas i sticket om bup privatiseras

Väntetiderna inom bup är oacceptabelt långa. Det är vi överens om. Men att öppna upp en vårdmarknad, som den högerkonservativa majoriteten föreslår, kommer inte lösa den psykiska ohälsan hos de barn som nu står i kö till bup. Ett vårdval leder till att privata aktörer kan välja var de vill erbjuda vård och då etablerar sig där det är mest lönsamt. Fokus riskerar att bli hög produktion av lätt vård, i stället för kvalitet, långsiktiga lösningar och stöd för barn och deras anhöriga. Vården riskerar alltså att bli sämre för alla barn och unga i hela Västra Götaland.

I dag går 70 procent av besöken inom bup till utredning eller behandling av adhd. Redan nu ser vi att privata aktörer fokuserar på just denna patientgrupp, eftersom det ger snabba intäkter. Men barn- och ungdomspsykiatrisk vård handlar om mycket mer än att sätta neuropsykiatriska diagnoser – och att släppa in marknaden för den här specialistvården riskerar att dränera den offentliga vården på resurser och kompetens.

Vi ser redan hur privata vårdbolag aktivt försöker rekrytera personal från den offentliga vården – innan beslutet ens är fattat. Vad händer när våra erfarna psykologer och psykiatrer lämnar bup för att arbeta inom vinstdrivande mottagningar? Det finns bara så många personer med rätt kompetens i vår region. Vem tar då ansvar för de barn och unga som behöver mer komplex vård, de som inte är "lönsamma"? Vad händer i glesbygd och socioekonomiskt utsatta områden när de får ännu sämre tillgänglighet än idag?

I Dalarna och Kronoberg har marknadsvård inom bup lett till att vårdgivarna väljer att erbjuda vård till patienter med enklare diagnoser, medan de svårast sjuka lämnas kvar i en allt mer pressad offentlig vård

Även socialminister Jakob Forssmed varnar för att diagnoser säljs mot betalning och har utlovat en granskning av privata aktörer som utför adhd-utredningar. Detta visar tydligt riskerna med att öppna upp för en marknadsstyrd barn- och ungdomspsykiatri där vinstintressen går före medicinsk bedömning – vi vill inte ha marknadsvård i Västra Götaland.

Rödgrön ledning vill i stället stärka den offentliga vården, så att alla barn får stöd och rätt insatser i tid, oavsett var de bor eller vilken diagnos de har. Genom att investera i primärvården och elevhälsan kan vi fånga upp psykisk ohälsa tidigt och minska behovet att alls söka specialistvård. Att skapa en sammanhållen vårdkedja är den enda långsiktiga lösningen – inte att stycka upp vården och lämna över ansvaret till marknaden.

Erfarenheter från andra regioner visar att vårdval leder till ökade kostnader, ökar ojämlikheten, slår sönder all form av samverkan och där de med större behov får sämre förutsättningar att få vård.

Växande kontrollapparat

I Dalarna och Kronoberg har marknadsvård inom bup lett till att vårdgivarna väljer att erbjuda vård till patienter med enklare diagnoser, medan de svårast sjuka lämnas kvar i en allt mer pressad offentlig vård. Vi vill verkligen inte se samma utveckling i Västra Götaland.

Dessutom ser vi hur kriminella tar sig in på vårdmarknaden. Förutom det rent horribla i att skattepengar som skulle användas till vård nu går till kriminella, så tvingas regionen lägga allt mer resurser på en växande kontrollapparat och administration för granskning. Rödgrön ledning vill hellre lägga de pengarna på vården för barn och unga som mår dåligt.

Så när den Moderatledda oppositionen säger att marknaden är lösningen, undviker de att svara på de avgörande frågorna:

– Hur kan vi säkerställa att fokus blir kvalitet och långsiktiga lösningar, inte att jaga pinnar mot ersättning?

– Hur ska vi förhindra att vårdresurser dräneras från den offentliga vården?

– Hur ska vi säkerställa att barn i glesbygd och socioekonomiskt utsatta områden får den vård de behöver?

– Hur ska vi garantera att barn med komplexa vårdbehov inte prioriteras bort till förmån för enklare, mer lönsamma patientgrupper?

– Hur ska vi undvika att regionens skattepengar går till privata vinster och kriminella i stället för att stärka vården för de som behöver den mest?

Vi har ett val att göra den 8 april. Det är dags att alla regionpolitiker sätter barnens bästa först: Rösta nej till ett vårdval bup imorgon.

Janette Olsson (S) ordförande Strategisk hälso- och sjukvårdsnämnd

Carina Örgård (V) vice ordförande Strategisk hälso- och sjukvårdsnämnd

My Alnebratt (S) ordförande Operativ hälso- och sjukvårdsnämnd

Thony Andreasson Aderum (MP) vice ordförande Operativ hälso- och sjukvårdsnämnd

Läs repliken i Göteborgs-Posten här. Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster.